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| 怎样为病人查体温、测脉搏? | | | 1、查体温、测脉搏前了解病人的年龄、病情、童识、治疗等情况,客户的合作程度。 病人体位舒适,情绪稳定。测脉搏、体温时若有下列活动如运动、进禽、冷热饮、冷热敷、洗操、坐搭、灌肠等活动应休息30分钟后再测量。环境整洁、安静、安全。 2. 查腋温: (1)擦干汗液,体温计水银墙放腋窝处。 (2)体温计紧贴皮肤,屈臂过胸夹紧,不能合作者应协助完成。 (3)测量时间为10分钟。 查口温: (1)口表水银端斜放于舌下热窝。 (2)紧闭口唇,用鼻呼吸勿咬体量计。 (3)测量时间为3分钟。 测量脉搏: (1)体位:卧位或坐卧位,手腕仲展,手臂放于舒适位置。 (2)用食指、中指、无名指的指端按压手腕挠动脉处,力量以能清楚测脉搏为宜。 (3)计数:测30秒×2 3、查体温后取出体温计.用清洁布擦拭.读数, 记录(温度、时间、方式是口/腋、次数.时间等)正常人的体温.部位不同略有差别:口温36~~37.2℃.肛温高于口温0.3℃~0.5℃ 腋温低于口温0.2℃~0.3℃。 腋温测后把体温计用清洁布擦净即可存放;口温体温计要在消毒液中浸泡30分钟,晾干后再浸泡30分钟方可擦净,存放在清洁盒内备用。 协助病人取舒适卧位,若口渴则应漱口。 4. 注意事项: 刚进食或面颊部热敷者,应在30分钟后测量。 婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔手术、张口呼吸的病人禁用口温。 若病人不慎咬破体温计.首先应消除玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶,以廷缓汞的吸收。若病情允许,可服用粗纤维食品,加建汞的排出。 腋下有创伤、手术、炎症.出汗较多者.肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌用腋温计。 测脉搏时.勿用拇指珍脉.因为拇指小动脉的波动容易与病人的脉搏相混肴。 异常脉应测1分钟.脉搏细弱难以触诊时,应测心尖波动1分钟。 把高热的病人移到通风处平卧.同时注童保暖,用冰袋。冷毛巾敷头部、颈部.胸背部.随时更换冰袋或毛巾以保持降温效果。实施降温措施30分钟后应再测体温.用药物退烧要遵医嘱: 老年人由于身体代谢率低.体温在正常范围的低直,一般清晨2~6点最低.下午2-8点体温最高,但波动范围不超过平均数上下O.5℃.且女性高于男性。 若高热定时测温,一般每日测量4次,高热时应每4小时测一次,侍体温恢复正常后改为每日I-2次。 补充营养水分。给予高热量、高蛋白、高维生素、易℃消化的流质或半流质食物。鼓励少量多餐,多饮水.每日3000毫升为宜。 低体温者.提供合适的环境温度,维持室温22℃~24℃。为防止体热散失,添加衣被并给予热饮钦,每小时测一次体温,直至正常。 | | |
心脏骤停的急救 |
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对口人工呼吸和心脏按压是心脏复苏初期的最主要措施.以人工呼吸代替病人的自主呼吸,以心脏按压形式形成暂时的人工循环井诱发心脏的自主搏动。
1. 口对口人工呼吸方法:
病人仰卧.操作者一手托起病人颈部.使其头部尽量后仰,以保持呼吸道畅通。用拇指翻开病人口唇,便于吹气,另一只手用揖、食指捏住病人鼻孔,然后深吸一口气后,对准病人的口部用力吹人,再放松鼻翼,如此反复吹入,每分钟约'2次(每5秒钟吹一次)。
要领:每次深吸气时必须尽量多吸人,吹出时必须用力。
2. 胸外心脏按压:病人仰卧在硬板床上或地上,头低足略高,急救者立或跪在病人右侧,左手掌根置于病人胸骨下2/3处,右手章压在左手背上交又和重叠,双手的手指均不接触病人的胸部,肘关节伸直.手臂与病人胸骨垂直,借助身体的重力,有节奏的按压。蓖压的力量应足以使胸骨下陷3-4厘米,压下后即敞开,使胸骨自行弹回床位,如此反复操作.每分钟60-70次。
注意:按压时用力不要过大.以免引起骨折、心包积血及肝脏破裂等并发症。 |
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异物进入呼吸道的急救 | | | 在病人后面.用双手、双臂抱住曼伤者,一手握拳.大拇指朝上.放在受伤者肚脐与量后一根胸骨之间,另一只手压在拳头上,有节奏使劲向上方推压。 千万不要将手件入受伤者口中胡乱挖取喉粘膜损伤。 最好的办法就是赶快送医院。 | | | | |